Поиск

Статьи

Уровень магния в крови говорит о предрасположенности к деменции

Специалисты из Нидерландов провели исследование и выяснили: шансы на развитие слабоумия возрастают как при пониженных, так и при повышенных показателях магния в крови. смотреть целиком »

Учёные назвали 7 главных правил сохранения здоровья

Специалисты Американской ассоциации сердца и ассоциации инсульта выпустили новые рекомендации, как предотвратить возникновение инфаркта, инсульта и других серьёзных заболеваний. смотреть целиком »

Гепатит убивает больше людей, чем ВИЧ, туберкулез и малярия

По данным Всемирной организации здравоохранения, вирусный гепатит входит в десятку основных причин смертности жителей нашей планеты. смотреть целиком »

Москвичи смогут бесплатно проверить своё сердце

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются причиной более 55% смертей в Москве. При этом 21% москвичей находится в зоне сердечно-сосудистого риска. смотреть целиком »

Учёные высчитали, сколько овощей и фруктов нужно съедать человек

Медики проанализировали данные более 135 тысяч человек из 18 стран мира, которые собирались в течение 10 лет с 2003 года. смотреть целиком »

Страница 1 из 18  > >>

Дисфункция мочевого пузыря: симптомы

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря – синдром, входящий в клиническую картину неврологических заболеваний, патогенетической основой которого является нарушение накопления, удержания и выведения мочи.

Этиология заболевания

Нарушение регуляции работы мочевого пузыря может сопровождать следующие заболевания:

  • Патология головного мозга – объемные образования, травмы, болезнь Паркинсона, деменция, инсульты;
  • Патология спинного мозга – травматические повреждения, новообразования, межпозвоночные грыжи;
  • Патология периферической нервной системы, обусловленная сахарным диабетом, демиелинизирующими заболеваниями, интоксикациями, травматическим повреждением органов малого таза;
  • ВИЧ-инфекция.

Классификация и симптоматика

В основу классификации этого патологического состояния положена характеристика сократительной деятельности и тонуса мочевого пузыря, в соответствии с чем выделяется:

  • Гипорефлекторная (гипотоническая) форма;
  • Гиперрефлекторная (гипертоническая) форма.

Гипорефлекторная форма характеризуется снижением тонуса стенки органа, недостаточностью или отсутствием сократительной активности гладкой мускулатуры мочевыводящей системы. Это приводит к накоплению значительных объемов мочи, перерастяжению стенок с развитием пузырно-мочеточникового рефлюкса. Застойные явления создают благоприятные условие для развития воспалительных процессов мочеполовой системы. Клинически гипорефлекторная форма проявляется следующими симптомами:

  • Отсутствие позывов, даже при условии переполненности пузыря;
  • Неполное опорожнение с наличием различного количества остаточной мочи;
  • Дискомфорт при мочеиспускании;
  • Парадоксальная ишурия – непроизвольное капельное выделение мочи на фоне переполнения атоничного мочевого пузыря;

Гиперрефлекторная форма проявляется в патологически повышенном тонусе мышечной оболочки мочевыводящей системы, что делает невозможным накопление мочи. Симптоматика гипотонической формы включает в себя следующие проявления:

  • Учащение позывов к мочеиспусканию;
  • Выделение небольших объёмов мочи;
  • Императивное недержание;
  • Никтурия – неоднократные регулярные позывы в ночное время;
  • Недержание мочи;
  • Болезненность акта мочеиспускания.

Лечебные мероприятия

Больным с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря показано комплексное лечение, включающее в себя:

  • Коррекцию ведущей патологии;
  • Поведенческую адаптацию пациента;
  • Лечебную физкультуру и физиотерапию;
  • Медикаментозную коррекцию, подобранную с учётом формы заболевания;
  • Психотерапевтическое лечение;

В составе терапии гипорефлекторной формы заболевания применяются противовоспалительные и антибактериальные препараты. Выраженная клиническая картина может стать показанием к проведению регулярных катетеризаций мочевого пузыря или хирургического вмешательства.

Купирование проявлений гиперрефлекторной формы медикаментозными препаратами, как правило, является эффективным методом. С этой целью показано назначение препаратов троспия хлорида, который обладает ингибирующим влиянием на сократительную активность и тонус мочевыводящей системы.