Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
Инсульт – это нарушение мозгового кровообращения, от которого в мире ежегодно умирает 5,5 миллионов человек. Данное заболевание инвалидизирует и сопровождается моторной недостаточностью и спастичностью, которая включает следующие симптомы: мышечную слабость, утрату ловкости движений, мышечные спазмы, повышение тонуса мышц, повышение сухожильных рефлексов. Спастичность развивается в результате поломки многих нейрофизиологических механизмов. Отсутствие на протяжении длительного времени соответствующей терапии спастичности грозит необратимыми изменениями в опорно-двигательном аппарате. Среди симптомов изменений наиболее ярко выражены замедление передвижения, уменьшение длины и частоты шага, формирование асимметрии походки, появление высокого риска падений и признаков остеопороза и остеоартроза, развитие патологической установки стопы. Первостепенные задачи терапии спастичности – это приведение к норме тонуса мышц позвоночника, формирование баланса между мышцами-сгибателями и мышцами-разгибателями, стабилизация отделов позвоночника и конечностей, которые были вовлечены в болезнь.
Принципы успешной реабилитации.
Самое важное при лечении спастичности после инсульта – это оптимистичный настрой пациента, который твёрдо готов идти к поставленной цели. Цель коррекции спастичности – улучшить функциональность конечностей и обеспечить пациенту нормальную жизнь, насколько это возможно. К наиболее важным принципам реабилитационных мероприятий относятся следующие: начало должно быть ранним – в первые же дни после инсульта, перерывы не допускаются, необходимы систематичность и комплексность, участие в реабилитации пациента и членов его семьи имеет первостепенное значение. В ходе реабилитации мониторивание двигательной активности обязательно. Для каждого пациента составляется индивидуальная программа реабилитации.
Основные методы лечения спастичности.
Лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры, хирургические операции, использование баклофеновой помпы, применение миорелаксантов – основные методики лечения. Чем меньше степень повреждения нервной системы и чем раньше начато лечение, тем более стойким будет результат.
Основные немедикаментозные способы лечения.
-
Лечение движением. Пациенту приходится учиться заново ходить, говорить и жить после инсульта. Но при этом необходимо знать о противопоказаниях для активной двигательной реабилитации. Среди них важно выделить тяжёлые эндокринные заболевания, дыхательную и сердечную недостаточность 2-3 степени с нарушениями ритма, злокачественные опухоли, угрозу кровотечений, открытые формы туберкулёза лёгких, психические заболевания, почечную недостаточность. В основном все упражнения лечебной гимнастики направлены на расслабление мышц поражённой конечности, на восстановление возможности больного самостоятельно сидеть, стоять и ходить, на предотвращение формирования контрактур. Используется 2 формы гимнастики – пассивная и пассивно-активная. Активная гимнастика заключается в напряжении мышц, которые противопоставлены спастичным мышцам, то есть мыщц-антагонистов.
-
Лечение положением. Этот метод направлен на уменьшение и предупреждение развития тугоподвижности мышц и суставов. Например, чтобы улучшить кровообращение и насыщение организма кислородом, проводятся упражнения для здоровых рук и ног, упражнения для дыхательной мускулатуры (надувание шарика). Каждое занятие пациента после инсульта обязательно проводится под контролем артериального давления и пульса.
-
Массаж мышц. Массаж проводится по определённым правилам: спастичность мышц нужно устранять с помощью поглаживаний, мышцы-антагонисты растирают и разминают. Помимо этого, проводится и точечный массаж для воздействия на рефлексогенные зоны.
- Вертикализация. Для подготовки пациента к стоянию и хождению используется методика нейросенсорной вертикализации на аппарате-вертикализаторе. Она направлена на избавление от многочисленных осложнений от длительного пребывания в лежачем положении.
Этапы обучения ходьбе.
Обучение ходьбе состоит из следующих моментов: обучение ходьбе (имитация) в лежачем положении; ходьба при помощи трости с четырьмя опорами и поддержкой инструктора, а затем без поддержки инструктора; ходьба по коридору, по лестнице и по улице. Расстояние и длительность ходьбы подбирается индивидуально в зависимости от состояния больного.
Очень важно помнить о том, что реабилитация после инсульта – это длительный процесс с постоянными и упорными тренировками и медикаментозной терапией. Однако если пациент не будет позитивно настроен, то лечение окажется малоэффективным. Также не стоит забывать и о профилактике инсульта.
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.