Поиск

Статьи

Учёные назвали антибиотик, который разрушает геном

Антибиотики не только истребляют хорошие бактерии в кишечнике, но и производят более глубинные изменения в организме. смотреть целиком »

Добавка куркумы вызвала у пациентки гепатит. Реальная история из США

Историю больной описывает BMJ Case Reports, это первый зафиксированный врачами случай аутоиммунного гепатита, вызванного добавкой куркумы. смотреть целиком »

Скандинавская диета защитит от старческого слабоумия

Большое количество морепродуктов, цельнозерновых, орехов и рапсового масла в рационе способно снизить риск развития деменции на 30%. смотреть целиком »

Бытовая химия может провоцировать ожирение у детей

Бытовая химия меняет состав кишечной микробиоты у детей, из-за чего они не могут контролировать аппетит. Другая причина – чистящие средства способны увеличить количество жировых клеток в детском организме. смотреть целиком »

Пациенты, которым рекомендован покой, рискуют пострадать от диабета

Двух недель малоподвижного образа жизни достаточно для пациентов с избыточным весом, чтобы у них повысился уровень сахара в крови и начала развиваться резистентность к инсулину – основная причина диабета второго типа. смотреть целиком »

Страница 1 из 29  > >>

ИЗЖОГА

Изжога - ощущение жжения или жара, распространяющееся по ходу пищевода, иногда сопровождающееся метеоризмом, тошнотой, отрыжкой, неприятным привкусом в горле и во рту.  Чаще всего изжога может свидетельствовать о язвенных поражениях желудка и двенадцатипёрстной кишки, эзофагите и рефлюкс-эзофагите, хроническом холецистите, гастрите (с повышенной секрецией желудка), различных функциональных расстройствах желчевыводящей системы.

Признаки изжоги.

Возникновение изжоги обычно происходит через некоторое время после приёма пищи, в особенности после употребления острых, жареных, жирных и копчёных блюд. У некоторых больных изжогу вызывают свежеиспечённые хлебобулочные изделия, сладкий кисель или чай, кисломолочные продукты, кислые фрукты и т.д. При недостаточности нижнего сфинктера пищевода усиление загрудного жжения и боли отмечается при наклонах туловища и в горизонтальном положении вследствие заброса желудочного содержимого в пищевод. Иногда больные с рефлюкс-эзофагитом испытывают ощущение задержки пищи в пищеводе (в особенности плохо прожёванной или сухой), что может свидетельствовать о серьёзных последствиях – формировании пептической стриктуры пищевода.

Механизм возникновения изжоги.

Возникновение изжоги обусловлено попаданием содержимого желудка в просвет полости пищевода. В связи с тем, что слизистая оболочка пищевода не имеет защиты от агрессивных факторов желудочного сока, обратное поступление содержимого желудка в пищевод сопровождается ферментативным и химическим ожогом слизистой пищевода. Этот ожог и вызывает ощущение дискомфорта, жжения и боли при желудочно-кишечном рефлюксе.

Диагностика.

Изжогу диагностируют на основании оценки клинических проявлений, а также при помощи положительных результатов провокационных проб: пробы с раздуванием резинового баллончика в пищеводе, закреплённого на конце тонкого зонда, а также пробы с орошением слизистой оболочки дистального отдела пищевода желудочным соком больного, извлечённым накануне, или раствором соляной кислоты. Также подтверждением наличия изжоги у больного является обнаружение у него желудочно-кишечного рефлюкса при помощи PH-метрии или рентгенологического исследования.

Лечение изжоги.

Главная задача в лечение изжоги – установление окончательного диагноза основного заболевания, провоцирующего возникновение изжоги. Пациентам рекомендовано щадящее, дробное питание небольшими порциями, с исключением острой, жирной пищи, ограничением углеводов и увеличением количества легкоусвояемых жиров (кукурузного и сливочного масла). Больным с сохранённой секреторной функцией желудка, в качестве терапии показаны адсорбирующие, антацидные и обволакивающие препараты, но для того, чтобы изжога не повторялась назначают прокинетики (итоприд), нормализующие моторику ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), включая желудок.